牛皮癣有哪几种类型呢
作者:杭州肤康牛皮癣医院
来源:杭州牛皮癣医院
时间:2021-08-01 15:45
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牛皮癣有哪几种类型呢?一般将牛皮癣分为4型:寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。1.寻常型牛皮癣:比较常见。初起时为帽针头至绿豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑丘疹,境界清楚,表面覆有干燥的多层银白色鳞屑,呈云母状,周围绕以红晕,基底浸润明显。皮疹逐渐增多、扩大或融合成斑块,鳞屑增厚,容易刮除,刮除后露出一层淡红色发亮的半透明膜,称为薄膜现象。刮除薄膜即见点状出血现象。
2.脓疱型牛皮癣 :较少见。分为泛发性和掌跖性2种。
(1)泛发性脓疱型牛皮癣:大多急性起病,常伴有全身不适、弛张热、关节肿痛等全身症状,皮疹可在数周内遍布全身。初起时为炎性红斑,进而在此基础上出现密集的针头至粟粒大小的黄白色浅在性无菌性小脓疱,表面覆有鳞屑,部分融合或增大成“脓湖”,具有特征性,常因摩擦脓疱破裂而糜烂渗液。数天后,脓疱干涸结痂。皮损可成批出现,周期性发作。自觉瘙痒或疼痛。皮损广泛分布.但以四肢屈侧及皱襞部多见,口腔黏膜及甲床也可受累。
(2)掌跖脓疱型牛皮癣:皮损仅限于手足部,以掌跖多见。始发于大小鱼际处,为对称性红斑,很快出现粟粒大小无菌性脓疱,疱壁较厚不易破裂。1~2周后自行干涸结褐色痂,脱落后出现小片鳞屑。以后在鳞屑下可出现成群的新脓疱。指(趾)甲常被侵犯而变形混浊肥厚甚至甲下积脓。自觉痒痛。身体其他部位常可见牛皮癣皮损。此型皮损顽固,反复发作。
3.关节病型牛皮癣:又称为牛皮癣性关节炎,常继发于寻常型牛皮癣或其多次反复恶化后,亦可先出现关节症状或与脓疱型及红皮病型牛皮癣并发。关节症状与牛皮癣皮损呈平行关系。主要为非对称性外周多关节炎。以手、腕、足等小关节特别是指(趾)末端关节多见,亦可累及脊柱。受累关节红肿疼痛,晨僵、活动受限及畸形变,甚至强直。重者大小关节均可累及,大关节积液,进行性关节旁侵蚀及骨质溶解,关节损毁畸形(毁形性关节炎)。伴有发热、贫血等全身症状。可并发内脏损害如溃疡性结肠炎、风湿性心脏病、肾炎、肝脾淋巴结肿大及跟结合膜炎。
4.红皮病型牛皮癣:常见于寻常型牛皮癣治疗不当或脓疱性牛皮癣消退后,全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀,表面覆有大量麸样鳞屑,不断脱落,其间可有片状正常“皮岛”。红皮病消退后寻常型牛皮癣皮损复现。 同时还可伴有全身症状如发热、淋巴结肿大等。病程长,消退后出现寻常型牛皮癣皮损,易反复发作。
5.其他亚型:有脂溢性牛皮癣、湿疹样牛皮癣、光敏性牛皮癣、尿布锻屑病等。
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